1. KEADAAN UMUM
Meliputi :
•Pemeriksaan status kesadaran
•Status gizi
•Tanda-tanda vital
•dll
a. Kesadaran
•Compos mentis : sadar sepenuhnya, dapat menjawab semua pertanyaan tentang keadaan sekelilingnya
•Apatis : acuh tak acuh terhadap keadaan sekitar
•Samnolen : kesadaran lebih rendah, seperti mengantuk, selalu ingin tidur, tidak responsif terhadap rangsangan ringan, msh berespon terhadap rangsangan kuat
tetapi tidur lagi
•Delirium : keadaan kacau motorik yang sangat memberontak
berteriak teriak dan tidak terhadap oranglain,
tempat dan waktu
•Sopor : anak tidak memberikan respon ringan atau sedang tetapi masih memberikan respon sedikit terhadap rangsang kuat dengan adanya reflek pupil terhadap cahaya positif
Koma : anak tidak bereaksi terhadap stimulus atau rangsangan apapun sehingga refleks pupil terhadap cahaya tidak ada b. Pemeriksaan status gizi
Meliputi : pemeriksaan antropometrik
•Pemeriksaan berat badan
•Pemeriksaan tinggi badan
•Lingkar lengan atas
c. Pemeriksaan TTV
1)Pemeriksaan Nadi
Nilai normal :
| Umur | Frekuensi nadi rata-rata |
| Lahir 1 bulan 1-6 bulan 6-12 bulan 1-2 tahun 2-4 tahun | 140 130 130 115 110 105 |
Abnormal :
Bradikardia : Frekuensi nadi lambat
Takikardia : Frekuensi nadi lebih cepat
Tempat terbaik : denyut apikal
2). Pemeriksaan tekanan darah
| Umur | Tekanan sistolik/diastolik ( mmHg ) |
| 1 bulan 6 bulan 1 tahun 2 tahun 4 tahun | 86/54 90/60 96/65 99/65 99/65 |
3). Pemeriksaan pernafasan
•Meliputi frekuensi pernafasan, irama, kedalaman, dan tipe atau pola pernafasan
•Frekuensi pernafasan
- 1 -11 bulan : 30 x/menit
- 2 tahun : 25 x/ menit
- 4-12 tahun : 19-23 x / menit
•Tabel pernafasan
| Pola pernafasan | deskripsi |
| Dispnea | Susah bernafas yang ditunjukkan dengan retraksi |
| Bradipnea | Frekuensi pernafasan lambat abnormal, irama teratur |
| Takipnea | Frekuensi pernafasan cepat abnormal |
| Hiperpnea | Pernafasan cepat dan dalam |
| Apnea | Tidak ada pernafasan |
| Cheyne stokes | Periode pernafasan cepat dalam yang bergantian dengan periode apnea, umumnya pada bayi dan anak selama tidur nyenyak, depresi dan kerusakan otak |
| Kusmaul | Nafas dalam yang abnormal, bisa cepat, normal atau lambat |
| Biot | Tidak teratur yang terlihat pada kerusakan otak bag bawah dan depresi pernafasan |
Tidak ada komentar:
Posting Komentar